様式第１１号（第１２条関係）
住民提案型まちづくり事業収支決算書
収入　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：円）
科目	決算額	説明	
町補助金		住民提案型まちづくり事業補助金	
自己資金			
事業収入			
その他収入			
			
総計		※支出額合計と同額であること	

支出　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：円）
科目	決算額	説明（数量・単価など具体的に記入してください）	領収書番号	
報償費				
消耗品費				
食糧費				
印刷製本費				
光熱水費				
賄材料費				
役務費				
委託料				
使用料・賃借料				
手数料				
その他の経費				
				
補助対象内経費小計①				
対
象
外					

補助対象外経費小計②				
総計（①＋②）		※収入額合計と同額であること		

　補助対象内経費小計①≧町補助金