様式第７号（第１０条関係）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
猪名川町長　　　　　　　　様　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　まちづくり協議会
　会長　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
コミュニティ活動拠点施設整備事業完了届

　　　　　　年　　月　　日付で　　第　　　号にて交付決定のあったコミュニティ活動拠点施設整備事業について、下記のとおり工事が完了しましたので届けます。
事　　業　　名		
活動拠点施設の住所	猪名川町	
改築・修繕面積	㎡　　	
完了年月日	年　　　月　　　日	
備　　　　　考	

	
（注）　添付書類　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
１　コミュニティ活動拠点施設整備事業収支報告書　４　完了写真（外部・内部）
　　　　２　工事請負契約書（写）　　　　　　　　　　 
３　配置図、平面図、立面図